농협생명간병보험[재해사망보험금걱정없는NH장기간병보험(저해지환급형,무)_1804] 2018 상품보험금안내 NH농협생명 사인미상 병사 심신상실 자살보험금 알콜중독 조현병 스트레스 상해사망보험금

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  걱정없는NH장기간병보험(저해지환급형,무)_1804

걱정없는NH장기간병보험(저해지환급형,무)_1804

주계약

• 주1) ‘장기요양상태’라 함은 ‘만 65세 이상 노인’ 또는 ‘노인성 질병을 가진 만 65세 미만의 자’로서 거동이 현저히 불편하여 장기요양이 필요하다고 판단되어 노인장기요양보험법에 따라 등급판정위원회에서 장기요양 1등급 또는 장기요양 2등급으로 판정받은 경우를 말합니다.
• 주2) 장기요양상태 보장개시일’은 계약일(부활(효력회복)일)부터 그 날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날을 말합니다. 다만, 재해를 직접적인 원인으로 ‘장기요양상태’가 발생한 경우에는 계약일 또는 부활(효력회복)일을 말합니다.
• 주3) 피보험자에게 ‘장기요양상태’로 약관에서 정한 장기간병자금 및 장기간병생활비의 지급사유가 발생한 경우에는 장기간병자금(1),(2) 및 장기간병생활비(1),(2) 중에서 진단확정된 ‘장기요양상태’에 해당하는 각 지급금액을 더하여 지급합니다. 다만, 장기간병자금(1),(2) 및 장기간병생활비(1),(2)는 각각 최초 진단확정에 한하여 지급합니다.
• 주4) 피보험자가 보험기간 중 ‘장기요양상태 보장개시일’ 이후에 ‘장기요양 2등급’으로 진단확정받고 장기간병자금(2) 및 장기간병생활비(2)를 지급받은 이후에 ‘장기요양 1등급’으로 진단확정된 경우에는 장기간병자금(2) 및 장기간병생활비(2)를 추가적으로 지급하지 않습니다.
• 주5) 1종(실속형)에서 ‘장기간병생활비’ 지급사유가 발생할 경우 ‘장기요양상태’ 진단확정일부터 매년 ‘장기요양상태’의 진단확정 해당일에 살아있을 경우 매월 월진단확정해당일에 ‘장기간병생활비’를 지급하며, 24회는 생존여부와 관계없이 보증지급 합니다.
• 주6) 2종(보장강화형)에서 ‘장기간병생활비’ 지급사유가 발생할 경우 ‘장기요양상태’ 진단확정일부터 매년 ‘장기요양상태’의 진단확정 해당일에 살아있을 경우 매월 월진단확정 해당일에 ‘장기간병생활비’를 지급하며, 60회는 생존여부와 관계없이 보증지급 합니다.
• 주7) 장기간병생활비는 보증지급기간 이후 매년 ‘장기요양상태’ 진단확정 해당일에 살아있을 경우, 해당년도에 대하여 ‘장기간병생활비’를 12회 확정지급 합니다.
• 주8) 장기간병생활비의 경우 보증지급기간까지 지급되지 않은 금액 또는 해당 년도의 12회 확정지급금액 중 지급되지 않은 금액을 일시에 지급할 경우 평균공시이율을 연단위 복리로 할인한 금액과 보험료 산출시 적용한 이율을 연단위 복리로 할인한 금액 중 큰 금액을 지급합니다.

갱신형특약에 관한 사항

• 계약자가 갱신형 특약의 보험기간이 끝나는 날의 15일 전까지 이 특약을 계속 유지하지 않는다는 뜻을 회사에 통지 하지 않으면 이 특약은 갱신되어 계속 유지되는 것으로 합니다. 다만, 약관에서 정한 납입최고(독촉)기간 내에 갱신 전 계약의 보험료 및 갱신계약의 제1회 보험료를 납입하지 않으면 이 특약은 갱신되지 않습니다.
• 갱신계약의 보장개시일은 갱신일로 하며, 부활(효력회복)계약의 보장개시일은 부활(효력회복)일로 합니다.
• 걱정없는NH장기간병보험_1804 더드림보장특약(갱신형,무배당)은 10년만기 갱신으로 운영합니다. 다만, 갱신할 때 피보험자의 가입나이가 80세를 초과하는 경우에는 90세만기로 최종 갱신합니다. 최종 갱신특약의 보험기간이 끝나는 날인 90세 계약해당일의 전일까지 보장받을 수 있습니다.
• ‘장기요양상태 보장개시일’은 하단 ‘선택특약’의 걱정없는NH장기간병보험_1804 더드림보장특약(갱신형,무배당) 주1)을 참고하시기 바랍니다.
• 걱정없는NH장기간병보험_1804 플러스입원특약(갱신형,무배당)은 10년만기 갱신으로 운영합니다. 다만, 갱신할 때 피보험자의 가입나이가 70세를 초과하는 경우에는 80세만기로 최종 갱신합니다. 최종 갱신특약의 보험기간이 끝나는 날인 80세 계약해당일의 전일까지 보장받을 수 있습니다.

선택특약

걱정없는NH장기간병보험_1804 더드림보장특약(갱신형,무배당)

• 주1) ‘장기요양상태 보장개시일’은 최초계약의 경우 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날을 말하며, 갱신계약의 경우 갱신일을 말합니다. 계약을 부활(효력회복)하는 경우에는 부활(효력회복)일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날을 말합니다. 다만, ‘장기요양상태’가 재해를 직접적인 원인으로 발생한 경우에는 계약일(부활(효력회복)일)을 ‘장기요양상태 보장개시일’로 합니다.
• 주2) ‘장기요양상태’라 함은 ‘만 65세 이상 노인’ 또는 ‘노인성 질병을 가진 만 65세 미만의 자’로서 거동이 현저히 불편하여 장기요양이 필요하다고 판단되어 노인장기요양보험법에 따라 등급판정위원회에서 장기요양 1등급, 장기요양 2등급 또는 장기요양 3등급으로 판정받은 경우를 말합니다.
• 주3) 걱정없는NH장기간병보험_1804 더드림보장특약(갱신형,무배당)의 '장기요양상태 보장개시일'과 '장기요양상태'에 대한 정의는 주계약과 다릅니다.
• 주4) 이 특약의 피보험자가 보장개시일부터 ‘장기요양상태 보장개시일’ 전일 이전에 ‘장기요양상태’로 진단확정을 받았을 경우에는 이 특약을 무효로 하며, 이미 납입한 이 특약의 보험료를 돌려드립니다.

걱정없는NH장기간병보험_1804 플러스입원특약(갱신형,무배당)

• 주5) 최초계약의 경우 계약일부터 2년이 지난 계약 해당일 전일 이전에 관절염입원급여금의 보험금 지급사유가 발생하였을 때에는 해당보험금의 50%를 지급합니다. 다만, 갱신계약의 경우에는 감액하지 않고 해당 보험금을 지급합니다.
• 주6) 최초계약의 계약일부터 2년이 지난 계약 해당일 전일 이전에 관절염입원급여금의 보험금 지급사유가 발생하였다 하더라도 입원일이 계약일로부터 2년이후까지 계속되었을 경우, 2년 미만의 기간에 대해서는 입원일수 1일당 해당보험금의 50%를 지급하며, 2년 이후의 기간에 대해서는 입원일수 1일당 해당보험금의 100%를 지급합니다.
• 주7) ‘4대중증질환’, ‘관절염’, ‘녹내장’, ‘특정백내장’ 및 ‘질병 및 재해’는 약관에서 정하는 바에 따릅니다.
• 주8) ‘4대중증질환입원급여금’, ‘관절염입원급여금’, ‘녹내장입원급여금’, ‘특정백내장입원급여금’ 및 ‘질병및재해입원급여금’의 경우 해당 지급사유 발생 시 각각의 해당 보험금을 지급합니다.
• 주9) 이 특약이 갱신되어 입원이 갱신 전후에 계속되는 경우에 그 지급일수는 갱신 전후에 계속되는 총 입원일을 기준으로 1회 입원당 120일을 최고 한도로 하여 계산합니다.

정기특약(무배당)

• 주10) 사망보험금의 경우 ‘고의적 사고 및 2년 이내 자살’의 경우 지급을 제한합니다.

제도성특약

특별조건부특약

• 피보험자의 진단 결과 보험회사가 정한 표준체 보험에 가입할 수 없다고 인정할 때에 피보험자의 건강상태, 위험의 종류 및 정도에 따라 할증보험료법, 보험금감액법, 나이가산법 등의 방법으로 계약을 체결할 수 있습니다.

특정신체부위·질병보장제한부인수특약

• 피보험자의 건강상태가 보험회사가 정한 기준에 적합하지 않은 경우 특정신체부위 또는 특정질병에 대하여 보험금을 지급하지 않는 조건을 결정하고 계약을 체결할 수 있습니다.

지정대리청구서비스특약

• 계약자가 보험금을 직접 청구할 수 없는 특별한 경우를 대비하여 보험금의 대리청구인을 지정할 수 있습니다.

단, 이 계약의 계약자, 피보험자 및 보험수익자가 모두 동일한 경우에 한하여 가능하며 자세한 문의는 NH농협생명 콜센터(1544-4000)으로 연락주시기 바랍니다.

출처 NH농협생명 www.nhlife.co.kr/main.nhl

http://insclaim.co.kr/21/8635657

[병사, 상해재해사망보험금 수령한 보상사례]망인은 기왕증인 뇌경색으로 국가장애인 지체장애자로 집앞에서 넘어져 외상성뇌출혈진단후 요양병원에서 장기간 가료중 사망, 사망진단서상 폐렴사망 병사로 기재되었으나 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례입니다.

http://insclaim.co.kr/21/8635655

[사망진단서 병사, 상해재해사망보험금수령한 손해사정사례 No.7052] 사망의 유발요인 외인요인, 사망진단서상 병사이고 사망의 직접원인은 다발성장기부전-패혈증-복막염-직장천공 등이었으나 외인사를 입증하여 상해재해사망보험금을 수령한 손해사정사례

http://insclaim.co.kr/21/8635643

[교통사고후유증 자살, 재해상해사망보험금수령사례]경미한 교통사고로 치료중 사고후유증인 외상후스트레스, 우울증이 발병하여 목멤자살한 경우, 교통사고 손해배상금 및 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례 No7046.

http://insclaim.co.kr/21/8635658

[알콜의존증 목멤자살 재해사망보험금수령 손해사정사례]장기간 알콜의존증(알콜중독) 경도우울증 당뇨합병증 등으로 치료받다가 목메 자살한 경우 재해(상해)사망보험금을 수령한 손해사정사례

본 건은 알콜의존증으로 장기간 치료를 반복하다가 우울증 및 당뇨 당뇨합병증 발병하여 치료중 목멤 자살한 사건으로 늦게 발견되어 부패가 많이 진행되었던 경우로 보험회사는 당연히 목을 멘 행위가 스스로 한 행위로 피보험자의 고의에 해당하므로 재해(상해)사망보험금을 지급할 수 없다고 통보하여 본 손해사정사에게 의뢰하게 되었습니다.

http://insclaim.co.kr/21/8635656

[내인성급사 사망원인미상 상해재해사망보험금 수령한 손해사정사례]국과수 부검결과 사인미상 - 내인성급사로 추정, 술집에서 술마시던중 의식을 잃고 쓰러져 돌연사(청장년급사증후군)한 사건으로 상해재해사망보험금 수령한 손해사정보상사례.

http://insclaim.co.kr/21/8635644

[우울증자살, 재해상해사망보험금 손해사정사례]우울증에피소드로 유서작성후 목멤(액사)자살, 우울증자살보험금으로 재해사망보험금을 수령한 손해사정사례

걱정없는NH장기간병보험(저해지환급형,무)_1804

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걱정없는NH장기간병보험(저해지환급형,무)_1804

상품구성

더드림보장특약(갱신형,무배당)과 플러스입원특약(갱신형,무배당)은 ‘걱정없는NH장기간병보험_1804’을 생략한 명칭으로 기재되었습니다.

보험기간·납입기간·가입나이 및 납입주기

더드림보장특약(갱신형,무배당)과 플러스입원특약(갱신형,무배당)은 ‘걱정없는NH장기간병보험_1804’을 생략한 명칭으로 기재되었습니다.

가입한도

더드림보장특약(갱신형,무배당)과 플러스입원특약(갱신형,무배당)은 ‘걱정없는NH장기간병보험_1804’을 생략한 명칭으로 기재되었습니다.

보험료 예시

• 주계약: 보험가입금액 1,000만원, 100세만기, 20년납, 월납
• 특약: 가입금액 1,000만원[더드림보장특약(갱신형,무배당)은 500만원], 10년만기, 전기납, 최초계약, 월납
  [다만, 정기특약(무배당), 뇌출혈진단특약(무배당), 급성심근경색증진단특약(무배당)은 80세만기, 20년납, 월납]

상기 예시된 보험료는 가입나이, 성별 등에 따라 변동될 수 있으며, 갱신형 특약은 갱신시 피보험자의 나이 및 보험료율에 따라 보험료가 인상될 수 있습니다.

더드림보장특약(갱신형,무배당)과 플러스입원특약(갱신형,무배당)은 ‘걱정없는NH장기간병보험_1804’을 생략한 명칭으로 기재되었습니다.

해지환급금 예시

이 보험계약을 중도에 해지할 경우 해지환급금은 납입한 보험료에서 경과된 기간의 위험보험료 및 미상각 계약체결비용 등이 차감되므로 납입보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.

상기 예시된 해지환급금은 주계약 보장내용의 지급사유가 발생하지 않았을 경우의 기준이며, 중도에 지급사유가 발생한 경우에는 해지환급금이 변동될 수 있습니다.

보험료 납입면제에 관한 사항

1. 주계약의 보험료 납입면제 사유

• ① 동일한 재해 또는 재해이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50%이상 장해상태가 되었을 때
• ② ‘장기요양상태 보장개시일’이후에 ‘장기요양 1등급 또는 2등급’으로 진단 확정되었을 때

2. 특약 납입면제 사유

• ① 주계약의 보험료 납입이 면제된 경우

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