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어려움에 처한 보험소비자들에게
보험소비자의 입장에서 한치의 소홀함이
없이 치열하게 고민하여 최선의 결과가
나오도록 도와드리겠습니다.
사망보험금 지급사례
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제목
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[자살보험금 조정결정 승소사례, 확정]자살추정 사망사건에서 보험회사에서 채무부존재소송제기하였으나 법원의 조정결정에 보험회사 수용하여 승소한 사례.
새 글
文濟晟신체손해사정사
[상해사망보험금 2심 승소사례 확정]제왕절개수술중 의료과실로 사망한 사고로서 손해보험사에서 피보험자의 임신출산산후기 관련 면책사유주장하며 상해사망보험금 채무부존재소송 제기하였으나 항소심에서 패소하여 상해사망보험금이 지급된 사례입니다.
文濟晟신체손해사정사
[자살보험금 승소사례]우울증 등 정신질환을 앓고있는 피보험자가 새벽에 죽으러간다며 택시타고 나가 강변에서 익사체 발견된 사고에서 손해보험사가 피보험자가 고의로 자살하였다며 상해사망보험금 지급책임이 없다고 채무부존재소송을 제기하였으나 패소하고 상해사망보험금을 지급한 사례입니다.
文濟晟신체손해사정사
[자살보험금 승소사례] 치료받지 않는 정신질환을 앓고있는 피보험자가 피부약등 치사량의 치료약물을 다량으로 복용한 후 물이 가득찬 욕조에서 사망하여 손해보험회사에서 피보험자의 고의자살이므로 상해사망보험금을 지급할 책임이 없다고 채무부존재소송을 제기하였으나 패소한 사례입니다.
文濟晟신체손해사정사
[상해사망보험금, 부검감정서와 보험회사의료자문]피보험자가 입과 코에 피를 흘리고 사망한 사건에서 사망진단서상 사망원인 미상, 사망의종류 불상으로 기재되고, 국립과학수사연구소의 부검감정서상 사인을 졸피뎀과 음주로 추정하였으며, 보험회사의 의료자문으로 병사추정, 상해사망보험금 줄수 없다고 주장하였으나 손해사정결과 상해사망보험금 지급한 사례
文濟晟신체손해사정사
[심신상실 상해사망보험금 보상사례]피보험자가 혼합형우울장애 기분장애 정신병적증상을 동반한 중증우울증 등으로 치료중 자택에서 문틀에 넥테이로 목을 매어 사망한 사고로서 가족에게 남기는 유서로 보이는 메모지가 발견되었으나 자유로운 의사결정을 할 수 없는 심신상실이 입증되어 상해사망보험금을 수령한 손해사정사례.
文濟晟신체손해사정사
보험소식
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제목
보험금 누수방지 및 공정한 보험금 지급심사 가이드라인 제시를 위한 「보험사기 예방 모범규준」 개정 예고, 2022/4/27 금융감독원
(가칭)카카오손해보험㈜ 보험업 본허가 금융위 의결 2022-04-13
금융위원회는 엠지손해보험(주)에 대해 「부실금융기관 결정」 등 처분을 의결하였습니다. - 향후 예금보험공사 주축으로 정리절차를 진행하여 엠지손해보험(주)의 부실확대 방지와 보험 계약자 보호에 만전을 기하겠습니다. -2022-04-13
찾아가지 않은 16조원, 금융위‧금감원은 4.11.~ 5.20.(6주간) 9개 기관과 176개 금융회사가 공동으로 「숨은 금융자산 찾아주기」 캠페인을 실시, 찾아가지 않은 16조원을 금융소비자에게 돌려드립니다.
금융감독원, 백내장 수술 관련 보험금 누수 방지를 위해 특별대응 강구, 금융감독원은 백내장 보험사기 조사 강화를 위해 특별포상금을 지급하는 백내장 보험사기 혐의 특별 신고기간* 및 포상금 제도를 운영, 2022.4.18.(월)~5.31.(화) [약 6주], 금감원 등의 보험사기신고센터
보험판례
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제목
[교통사고 손해배상 현가계산 ]사고일에 일정한 손해가 발생하고 그와 시간적 간격을 두고 예상하지 못한 후발손해가 추가로 발생한 경우, 후발손해에 관한 현가산정의 기준 시기나 지연손해금의 기산일을 언제로 보아야 하는지 문제된 사안, 대법원 2017다289538 손해배상(자) (자) 파기환송(일부)
새 글
[누수보험금 손해방지비용]상법 제680조 제1항에서 정한 ‘손해방지비용’의 의미 및 책임보험에서 건축물 등에 발생한 누수와 관련하여 실시된 방수공사의 비용이 손해방지비용에 해당하는지 판단하는 방법, 대법원 2022. 3. 31. 선고 2021다201085, 201092 판결 〔채무부존재확인⋅보험금〕
[산재보상과 손해배상의 과실상계방법]산업재해보상보험법에 따라 보험급여를 받은 재해근로자가 제3자를 상대로 손해배상을 청구할 때 그 손해 발생에 재해근로자의 과실이 경합된 경우, 재해근로자의 손해배상청구액을 산정하는 방식, 대법원 2022. 3. 24. 선고 2021다241618 전원합의체 판결 〔구상금〕
[수술중 사망사고 의료사고 손해배상]병원에서 우측 난소 낭종 절제 수술 및 회복을 하는 과정에서 전신마취에 의한 수술 환자에 대한 회복관리 및 응급조치 등의 업무상 주의의무를 소홀히 함으로써 사망하였고, 마취의를 집도의의 이행보조자 관계에 있는 자로 보고 마취의의 의료과실에 관하여 집도의에게도 손해배상책임을 인정한 사례(대구지법 2020가단119445 판결)
[손해방지비용 보험금 인정여부]방수공사비용을 손해방지비용으로 인정할 수 있는지 문제된 사건, 피고가 지출한 샤워실의 방수공사비용을 상법 제680조 제1항의 손해방지비용으로 인정할 수 있는지 여부, 대법원 2021다201085(본소), 201092(반소) 채무부존재확인(본소), 보험금(반소) (가) 상고기각
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