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사망보험금 지급사례

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[사인미상 업무상재해 인정사례]사망진단서 병사, 뜨거운 여름 공장마당에서 무거운 파이프임가공작업을 한 이후 사무실에서 갑자기 쓰러지면서 사망한 사건에서 산재재심사까지하였으나 업무상재해인정되지 않고, 사망원인은 밝혀지지 않았으나 과로와 스트레스, 고온의 환경 등으로 인한 급성 심근경색으로 추정되어 업무상재해가 인정된 사례 文濟晟신체손해사정사
[자살보험금 소송제기전 상해사망보험금 받은 사례] 피보험자가 뇌경색증 이외에 우울증이나 알콜의존증후군 병력은 없으나 오래동안 술을 마셔왔으며 사망직전 알콜의존증후군으로 입원치료중 창문틈으로 빠져나와 추락하여 사망한 사건에서 보험회사는 투신자살을 주장하였으나 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 투신한것으로 인정되어 소송가기전에 상해사망보험금이 지급된 사례 文濟晟신체손해사정사
[자살보험금 2심 상해사망보험금 승소사례, 확정] 피보험자가 아파트에서 추락 사망한 사건에서 보험회사는 망인이 고의에 의한 자살로 사망하여 상해사망보험금을 지급할수 없다고 주장하였으나 망인이 실족사 가능성이 있고 자살하였다고 단정할 수 없으므로 상해사망보험금을 지급하여야 한다는 피보험자측의 주장이 인정되어 확정된 판결입니다 文濟晟신체손해사정사
[자살보험금 1심 승소사례 확정]알콜의존증후군과 우울증을 앓고있던 피보험자가 음주상태에서 불을질러 사망한 사건에서 보험사고 발생당시 망인이 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태였음을 인정하여 상해사망보험금이 지급된 사례 文濟晟신체손해사정사
[자살보험금 조정결정 승소사례, 확정]자살추정 사망사건에서 보험회사에서 채무부존재소송제기하였으나 법원의 조정결정에 보험회사 수용하여 승소한 사례. [1] 文濟晟신체손해사정사
[상해사망보험금 2심 승소사례 확정]제왕절개수술중 의료과실로 사망한 사고로서 손해보험사에서 피보험자의 임신출산산후기 관련 면책사유주장하며 상해사망보험금 채무부존재소송 제기하였으나 항소심에서 패소하여 상해사망보험금이 지급된 사례입니다. 文濟晟신체손해사정사

보험소식

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제목
[2023 新지급여력제도(K-ICS; Korean-Insurance Capital Standard)]’23년부터 보험부채를 현재가치로 평가하는 IFRS17이 시행되었으며, 이에 따라 보험회사의 지급여력제도도 자산,부채 공정가치 기반으로 전면 개편*이 이루어졌습니다.보험계약마진(CSM) 산출을 위한 할인율 적용기준 등, 23.3.10.(금) 금융감독원 새 글
[종신보험 가입주의 소비자경보 2023 - 6호]종신보험은 상담과정에서부터 충분한 설명을 요청하여 듣고, 이해한 후 가입여부를 결정하세요 - 종신보험 미스터리쇼핑 결과 매우 저조한 것으로 나타나 - 금융감독원 2023.2.27.(월)
[보험계약 유지율공시, 보험금 신속지급(3일내)공시] 5년간 계약유지 현황 및 보험금을 신속하게 지급했는지를 확인, 보험영업 및 보험금지급 공시를 강화하기 위해「보험업감독업무 시행세칙」이 개정됩니다. 2023.2.14.(화) 금융감독원
숨은 금융자산 규모는 꾸준히 증가 .* (’19년말)12.3조원 → (’20년말)14.7조원 → (’21년말)15.9조원 → (’22.6월말)16.9조원, 숨은 금융자산 발생을 예방하고 조속히 찾아갈 수 있도록 금융회사 소비자보호기준을 개선, 금융위원회 금융감독원 2023.2.1.
설 연휴에 알아두면 유익한 자동차보험 정보를 안내합니다. 교대운전에 대비, 단기 운전자 확대 특약가입, 렌터카 이용시 보험료가 상대적으로 저렴한 「렌터카 손해 담보 특약」 가입, 경미손상시 품질인증부품을 활용하여 교환수리 외- 금융소비자가 놓치기 쉬운 보험꿀팁 – 금융감독원 2023.1.18(수)

보험판례

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[의료사고 입증책임 손해배상]환자에게 발생한 나쁜 결과에 관하여 의료상의 과실 이외의 다른 원인이 있다고 보기 어려운 간접사실들을 증명하는 방법으로 그와 같은 손해가 의료상의 과실에 기한 것이라고 추정할 수 있는지 여부 및 위와 같은 경우 의사에게 무과실의 증명책임을 지울 수 있는지 여부, 대법원 2022. 12. 29. 선고 2022다264434 판결 〔손해배상(의)〕 새 글
[자살보험금으로 상해사망보험금지급후 보험금반환소송 그리고 친권자의 반환청구권압류]피보험자가 자신의 아파트 베란다에서 1층 바닥으로 추락하여 사망하였는데 사고사로 보험계약에 따른 보험금 169,957,940원을 지급후 망인이 단순 추락한 것이 아니라 투신자살한 것이라고 밝혀지자, 보험금의 반환을 청구하는 소송, 대법원 2022. 11. 17. 선고 2018다294179 판결 [추심금]
[상해사망보험금]선원이 선박 조업 중 스크루에 걸린 그물을 제거하기 위하여 선박에서 이탈하여 잠수 작업을 하다가 사망한 경우, 보험약관에서 면책사유로 정한 ‘선박승무원 등이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안’ 발생한 사고에 해당하는지가 문제된 사안, 대법원 2022다272169 보험금 (라) 파기환송(일부)
[보험계약자가 피보험자를 상대로 주계약에 따른 채무의 부존재 확인을 구한 사건에서, 보증보험회사가 보험금을 지급하기 전이라는 사정이 확인의 이익 유무 판단에 영향을 미치는지가 문제된 사안], 대법원 2019다269156 채무부존재확인 (바) 파기환송
[보험금청구권 소멸시효의 기산점]보험금청구권 소멸시효의 기산점을 판단하는 기준, 사고 발생 후 지속적으로 치료를 받다가 전문의로부터 천추 말단의 변형으로 척추에 약간의 기형이 남았다는 장해진단을 받은 때로부터 소멸시효가 진행한다고 본 사례(전주지방법원 2021가소2956)